Противозачаточные таблетки: плюсы, минусы и мифы

Позитивный имидж первых противозачаточных таблеток, поступивших в продажу в 60-х, быстро разрушили сведения о серьезных побочных эффектах: маточных кровотечениях, нарушениях менструального цикла и ожирении. Гормональные контрацептивы нового поколения имеют совершенно другой состав, но многие женщины до сих пор не доверяют этому методу предупреждения беременности. Разбираемся в плюсах и минусах современных противозачаточных таблеток.

Плюсы противозачаточных таблеток

Гормональная контрацепция в основном используется для предотвращения беременности, но противозачаточные таблетки назначают и для лечения нарушений менструального цикла и других женских заболеваний.

1. Снижают риск забеременеть на 92-99%

Оральные контрацептивы (ОК) весьма эффективны: принимая их по заданной гинекологом программе, женщины беременеют лишь в 0,3-8% случаев. Секрет эффективности ОК прост: они не только предотвращают овуляцию, но и мешают сперматозоидам попасть в матку.

2. Лечат синдром поликистозных яичников

Гормональные контрацептивы часто назначают для лечения синдрома поликистозных яичников и гиперандрогении – повышенной выработки мужских половых гормонов у женщин. Таблетки нейтрализуют влияние андрогенов и уменьшают их выработку в яичниках.

3. Облегчают болезненные месячные

Противозачаточные таблетки и другие гормональные методы контрацепции (патчи, кольца, имплантаты) широко используются для лечения болезненных менструаций, связанных с первичной дисменореей: они подавляют овуляцию и снижают внутриматочное давление, из-за чего частота сокращений матки уменьшается.

4. Лечат гиперменорею

Гиперменорея (меноррагия, обильные месячные) грозит женщинам сильной кровопотерей. Некоторые противозачаточные таблетки с левоноргестрелом используются для лечения этой патологии: они снижают разрастание тканей эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки) и сокращают объем менструальных выделений.

5. Останавливают рост нежелательных волос на лице и теле

Гирсутизм – избыточный рост волос у женщин по мужскому типу. Данную патологию часто лечат оральными контрацептивами, поскольку они уменьшают выработку андрогенов (мужских гормонов) в яичниках. Кроме того, эстроген в таблетках стимулирует печень производить больше белка, который связывает с андрогенами и снижает их активность.

Связанные болезни: Ожирение Болезненные месячные Дисменорея Акне Угри Гипертоническая болезнь Инсульт Инфаркт миокарда Гирсутизм Тромбоз Рак Атеросклероз Сахарный диабет

Минусы противозачаточных таблеток

Как и у любого лекарства, у противозачаточных таблеток есть свои минусы и побочные эффекты.

1. Увеличивают риск сердечно-сосудистых заболеваний

Комбинированные оральные контрацептивы не рекомендуется принимать женщинам с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний: в результате повышения секреции гормонов альдостерона и ангиотензина, в организме задерживается вода и соли, что грозит повышением артериального давления и развитием гипертонической болезни. Также под воздействием гормонов активируется свертывающая система крови, повышая риск тромбоза.

2. Не подходят для женщин с лишним весом и диабетом

Некоторые противозачаточные таблетки снижают толерантность к углеводам и увеличивают потребность в инсулине, что особенно опасно для женщин с сахарным диабетом и высоким индексом массы тела.

3. Не подходят для курящих женщин

Курение вредит организму гораздо сильнее любых противозачаточных таблеток, однако в сочетании с ОК оно создает настоящую гремучую смесь, повышая риск атеросклероза, инсульта и инфаркта.

Мифы о противозачаточных таблетках

С использованием оральных контрацептивов связано несколько распространенных женских страхов, которые имеют мало общего с действительностью.

1. Противозачаточные таблетки вызывают ожирение

В 2011 году систематический обзор Cochrane продемонстрировал, что прием комбинированных оральных контрацептивов не показал большой разницы в сравнении с препаратами плацебо: до сих пор не существует убедительных доказательств, что противозачаточные таблетки являются причиной ожирения. Незначительное увеличение веса у здоровых женщин возможно лишь за счет задержки жидкости в организме, потому ОК часто назначают в сочетании с диуретиками.

2. Противозачаточные таблетки – причина акне

Неправильно подобранные ОК могут привести к ухудшению общего состояния кожи, но в основном противозачаточные таблетки выписывают именно для лечения акне. Во-первых, в состав некоторых ОК входит дроспиренон, благотворно влияющий на кожный покров, и во-вторых, таблетки с эстрогеном подавляют выработку андрогенов, которые часто становятся причиной повышенной жирности кожи и появления угрей.

3. Противозачаточные таблетки повышают риск рака

Систематический обзор 2010 года не обнаружил повышенного риска развития рака у женщин, принимающих противозачаточные таблетки, однако ученые нашли небольшое увеличение риска развития рака молочной железы. Опасность исчезает спустя 5-10 лет после прекращения приема ОК. Более того, два крупных когортных исследования 2010 года обнаружили значительное снижение риска рака яичников и эндометрия у женщин, использующих гормональные контрацептивы.

4. Прием противозачаточных таблеток ведет к бесплодию

Оральные контрацептивы не нарушают фертильность женщины. Спустя несколько месяцев после прекращения курса ОК женский организм адаптируется, менструальный цикл восстанавливается, как и возможность зачать здорового ребенка.

Вопросы, ответы, комментарии